NHS સ્ટાફની અછતને દૂર કરવા માટે એક વર્ષમાં 3,000 જેટલા વિદેશી પ્રશિક્ષિત ડોકટરોની ભરતી કરે છે

ગત વર્ષમાં NHS દ્વારા 3,000 જેટલા ડોકટરોને વિદેશમાંથી લેવામાં આવ્યા છે, કારણ કે તબીબી વ્યાવસાયિકો કહે છે કે સ્ટાફની અછતને પહોંચી વળવા માટે સેવાની લડાઈઓ ગંભીર અને વધી રહી છે. તેઓ ભારત, પોલેન્ડ, ઓસ્ટ્રેલિયા અને ગ્રીસ સહિત ઓછામાં ઓછા 27 દેશોમાંથી આવ્યા હતા - પણ ઈરાક, સીરિયા અને સુદાન પણ - ઈંગ્લેન્ડના 32 હોસ્પિટલ ટ્રસ્ટમાંથી 160 મુજબ, જેમણે તેમની ભરતીની વિગતો માટે ગાર્ડિયનની વિનંતીઓનો જવાબ આપ્યો હતો. ડૉ. ડેવિડ રોસરે, યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ્સ બર્મિંગહામના મેડિકલ ડિરેક્ટર, ઇંગ્લેન્ડના સૌથી મોટા ટ્રસ્ટમાંના એક, જણાવ્યું હતું કે: “NHS પાસે જરૂરી ડોકટરોની સંખ્યા નથી. અછત વાસ્તવિક છે. અમે આ દેશમાં પૂરતા ડોકટરોને તાલીમ આપતા નથી, અને તેથી અમે વિદેશી પ્રશિક્ષિત ડોકટરો પર નિર્ભર છીએ. દવાની વધુ અને વધુ શાખાઓમાં ડૉક્ટરો અછતની જાણ કરે છે, ખાસ કરીને A&E જેવી વિશેષતાઓમાં, જ્યાં તે અઘરું કામ છે.” NHS ને ડોકટરો અને અન્ય ક્લિનિકલ સ્ટાફ માટે તેની નેટ કેટલી પહોળી કરવી પડી રહી છે તેનું ચિત્ર દોરતા, સંશોધન દર્શાવે છે કે: • સાઉધમ્પ્ટનમાં યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ્સ NHS ફાઉન્ડેશન ટ્રસ્ટે છેલ્લા વર્ષમાં સૌથી વધુ સંખ્યામાં વિદેશી ડોકટરોની ભરતી કરી છે – 113. • A&E, રેડિયોલોજી, નેત્રરોગવિજ્ઞાન અને સામાન્ય દવા સહિતની વિશેષ તબીબી વિશેષતાઓમાં કામ કરવા માટે પૂરતા ડોકટરો શોધવા માટે સેવા સંઘર્ષ કરી રહી છે. • યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ્સ બ્રિસ્ટોલ ટ્રસ્ટ દ્વારા નિયુક્ત કરાયેલા 23 વિદેશી ચિકિત્સકોમાં છ ગ્રીક, ત્રણ પાકિસ્તાની, બે હંગેરિયન, બે રોમાનિયન, બે શ્રીલંકાના અને બ્રિટિશ નાગરિકતા સાથે સુદાનમાં જન્મેલા એકનો સમાવેશ થાય છે. • ઇંગ્લેન્ડમાં NHS ટ્રસ્ટોએ જણાવ્યું હતું કે તેઓએ વિદેશમાંથી માત્ર 1,000 નર્સોની ભરતી કરી છે, નિષ્ણાતોએ ચેતવણી આપી છે કે હોસ્પિટલો વિદેશી પ્રતિભા માટે એકબીજા સાથે સ્પર્ધા કરી રહી છે. જનરલ મેડિકલ કાઉન્સિલના એકંદર આંકડા દર્શાવે છે કે 2,957 ડિસેમ્બર 31 અને 2013 જાન્યુઆરી 6 વચ્ચે તેના રજિસ્ટરમાં વિદેશી-પ્રશિક્ષિત ડોકટરોની સંખ્યામાં 2015નો વધારો થયો છે. તેઓ ડોકટરોની એકંદર સંખ્યામાં 39.4 વર્ષ-દર-વર્ષના વધારામાંથી બે-પાંચમા ભાગ – 7,500% – બનાવે છે, જે વધીને 267,150 થઈ છે. 267,150 જાન્યુઆરીના રોજ જીએમસીમાં નોંધાયેલા તમામ પ્રકારના 6 ડોકટરોમાંથી, 97,915 (36.6%) વિદેશી પ્રશિક્ષિત હતા, જેમાં 34,120 (41.2%) નિષ્ણાતોનો સમાવેશ થાય છે. જીએમસીએ જણાવ્યું હતું કે રજિસ્ટર પરના કેટલાક વિદેશી પ્રશિક્ષિત ડોકટરો એનએચએસમાં સક્રિય રીતે કામ કરી શકતા નથી, જ્યારે અન્ય ખાનગી હોસ્પિટલોમાં કામ કરી શકે છે, અને કેટલાક બ્રિટિશ નાગરિકો હોઈ શકે છે જેમણે વિદેશમાં તેમની લાયકાત મેળવી છે. રોઝરે બે બાબતો પર ડોકટરોની અછતને જવાબદાર ઠેરવી હતી. NHS સેન્ટ્રલ વર્કફોર્સ પ્લાનિંગ, જે ખાતરી કરવા માટે માનવામાં આવે છે કે સેવામાં ભવિષ્યની તબીબી જરૂરિયાતને પહોંચી વળવા માટે પૂરતો સ્ટાફ છે, "ક્યારેય કામ કર્યું નથી અને તે કાયમ માટે નબળું રહ્યું છે", તેમણે કહ્યું. અને ગઠબંધન હેઠળના વિઝા નિયમોને કડક બનાવવાથી, જેણે ભારતીય ઉપખંડના જુનિયર ડોકટરો માટે તેમની તાલીમ પૂર્ણ કરવા માટે બ્રિટનમાં લાંબા સમય સુધી રહેવાનું મુશ્કેલ બનાવ્યું છે, કેટલાક ડોકટરોને પ્રોત્સાહિત કર્યા છે જેમણે પરંપરાગત રીતે મુખ્ય ભાગ બનાવ્યો છે. NHS વર્કફોર્સને બદલે કેનેડા જેવા સ્થળોએ જવાનું છે, જ્યાં તેઓ વરિષ્ઠ ડોકટરો ન બને ત્યાં સુધી તેમને રહેવાની છૂટ છે. “NHS તેના કારણે હારી ગયું છે, કારણ કે અમને ઉચ્ચ-વર્ગના તાલીમાર્થીઓની ઓફર તેમના દેશોની સરકારો દ્વારા સબસિડી પર મળે છે અને તેથી અમારા પોતાના તાલીમાર્થીઓને રોજગારી આપવા કરતાં ઘણી ઓછી કિંમતે આવે છે, પરંતુ જેઓ આવે છે તેમની સંખ્યા ઓછી થઈ રહી છે કારણ કે તેઓ અહીં પાંચ, છ કે સાત વર્ષ માટે આવવા માંગે છે પરંતુ વિઝાના નિયમોનો અર્થ એવો થઈ શકે છે કે તેઓને માત્ર બે વર્ષ જ મળે છે, જે તેમના માટે ખૂબ ટૂંકા છે”, રોઝરે ઉમેર્યું. સ્કેન અને એક્સ-રેનું અર્થઘટન કરનારા રેડિયોલોજિસ્ટનો યુકે-વ્યાપી અભાવ, સીટી અથવા એમઆરઆઈ સ્કેન અથવા એક્સ-રે ધરાવતા દર્દીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, એમ રોયલ કૉલેજ ઑફ રેડિયોલોજિસ્ટ્સ (આરસીઆર) ના પ્રમુખ ડૉ. જાઇલ્સ માસ્કેલે ચેતવણી આપી હતી. “અમારી પાસે રેડિયોલોજિસ્ટની ખૂબ જ કમી છે. દર્દીની સલામતી માટેની મુખ્ય અસરો સ્કેન અર્થઘટનમાં વિલંબ અને યોગ્ય પરીક્ષણો અથવા નિષ્ણાત અર્થઘટન ન મળવાને કારણે લોકોને ખોટી સારવાર, અથવા કોઈ સારવાર ન મળવાના જોખમો છે,” તેમણે કહ્યું. આરસીઆર માર્ચમાં વિયેનામાં યુરોપિયન કૉંગ્રેસ ઑફ રેડિયોલોજીમાં તેનો પ્રથમ જોબ ફેર યોજી રહ્યું છે, જેમાં તે હોસ્પિટલ ટ્રસ્ટના મેડિકલ ડિરેક્ટર્સને રેડિયોલોજિસ્ટ્સ શોધવામાં મદદ કરશે અને તેમના માટે કામ કરશે. તાજેતરના વર્ષોમાં હંગેરી, લાતવિયા, ગ્રીસ અને બાલ્કન્સમાંથી એનએચએસમાં કામ કરવા માટે વધતી સંખ્યાઓ આવી રહી છે, એમ માસ્કેલે જણાવ્યું હતું. ઉત્તરી લિંકનશાયર અને ગૂલે હોસ્પિટલ ટ્રસ્ટે જણાવ્યું હતું કે તે 83 જેટલા વધારાના ડોકટરોની શોધ કરી રહી છે. "અમારી પાસે જનરલ સર્જરી, યુરોલોજી, ટ્રોમા અને ઓર્થોપેડિક્સ, ઇમરજન્સી મેડિસિન, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી, રેસ્પિરેટરી [મેડિસિન], રુમેટોલોજી, હેમેટોલોજી/ઓન્કોલોજી અને રેડિયોલોજી સહિતની સંખ્યાબંધ વિશેષતાઓમાં ડૉક્ટરની જગ્યાઓ ખાલી છે," ટ્રસ્ટના પ્રવક્તાએ જણાવ્યું હતું. "ટ્રસ્ટ ડોકટરોની ભરતી કરવા પોલેન્ડ, હંગેરી અને ભારત જવાની યોજના ધરાવે છે." વધતી જતી વૈશ્વિક ભરતીને કારણે પૂલ હોસ્પિટલ ટ્રસ્ટે પાકિસ્તાન, બલ્ગેરિયા, સુદાન, ગ્રીસ, સ્પેન, ઇટાલી અને આયર્લેન્ડના 13 ડોકટરો પણ લીધા હતા. એ જ રીતે, મિલ્ટન કેન્સ હોસ્પિટલમાં 21 લોકોમાં એક ઇરાકી, ચાઇનીઝ, પોલ, રોમાનિયન, નાઇજિરિયન અને બે ભારતીય ચિકિત્સકોનો સમાવેશ થાય છે. 32 ટ્રસ્ટ્સ કે જેમણે તેમની વચ્ચેની માહિતી માટે ગાર્ડિયન વિનંતીનો પ્રતિસાદ આપ્યો હતો, તેઓએ ગયા વર્ષની શરૂઆતથી વિદેશમાંથી 321 ડોકટરો અને 1,075 નર્સોની ભરતી કરી છે. પરંતુ, કારણ કે તેઓ 160 એક્યુટ ટ્રસ્ટમાંથી માત્ર પાંચમા ભાગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, એકંદર આંકડા ઘણા વધારે હશે. હોસ્પિટલો અને એમ્બ્યુલન્સ સેવાઓએ પણ વિદેશમાં રોજગાર એજન્સીઓનો ઉપયોગ કરવો પડે છે અને હજારો નર્સો અને પેરામેડિક્સને શોધવાના પ્રયાસમાં યુરોપ અને દૂર પૂર્વમાં ભરતી મેળામાં સ્ટાફ મોકલવો પડે છે. વિદેશમાંથી ભાડે લેતા પાંચ એમ્બ્યુલન્સ ટ્રસ્ટમાંથી, સાઉથ-ઈસ્ટ કોસ્ટ એમ્બ્યુલન્સ સર્વિસે જણાવ્યું હતું કે તે તાજેતરમાં પોલેન્ડ અને ઓસ્ટ્રેલિયામાંથી સ્ટાફ લાવ્યા છે અને 20 દરમિયાન 40-2015 આંતરરાષ્ટ્રીય સ્નાતકોની શોધ કરી રહી છે. સાઉથ સેન્ટ્રલ એમ્બ્યુલન્સ સર્વિસ, જે બર્કશાયર, બકિંગહામશાયર, હેમ્પશાયર અને ઓક્સફોર્ડશાયરને આવરી લે છે, તેની પાસે 220 જગ્યાઓ છે - તેના કર્મચારીઓના 20%. તે પોલેન્ડમાં "લાયકાત ધરાવતા પેરામેડિક્સ માટે સક્રિયપણે ભરતી કરી રહ્યું છે જ્યાં તેમની લાયકાતો, કૌશલ્યો અને અનુભવ આપણા પોતાના જેવા જ છે અને સ્ટાફ માટેના અમારા પોતાના ઉચ્ચ ધોરણોને પૂર્ણ કરે છે," એક પ્રવક્તાએ જણાવ્યું હતું. NHS પણ નર્સોની વધુને વધુ અછત ધરાવે છે, જેના કારણે તબીબી નેતાઓની ચિંતા વધી રહી છે. “અહીં અમે અમારા વિદેશી સ્ટાફ પર સંપૂર્ણ નિર્ભર છીએ. અમારી લગભગ ત્રીજા ભાગની નર્સો વિદેશની છે. આ પરિસ્થિતિ આદર્શ નથી,” કેમ્બ્રિજમાં એડનબ્રુક હોસ્પિટલના ચીફ એક્ઝિક્યુટિવ કીથ મેકનીલે જણાવ્યું હતું. “ત્યાં હોમગ્રોન નર્સોની એકદમ મોટી અછત છે. દર અઠવાડિયે અમે રોટાને અસરકારક રીતે ભરવા માટે નર્સો શોધવાના સંદર્ભમાં સીધા નીચે છીએ. તે ખરેખર એક પડકાર છે.” વિદેશી સ્ટાફ યુકે-પ્રશિક્ષિત કર્મચારીઓ કરતાં NHSને વધુ ખર્ચ કરે છે કારણ કે તેઓ સેવા સાથે પોતાને પરિચિત કરવામાં અને કામ કરવા માટે મંજૂરી મેળવવામાં વધુ સમય લે છે, તેમણે ઉમેર્યું. એડનબ્રુકે 2014 ની શરૂઆતથી અન્ય 31 ટ્રસ્ટો કે જેમણે માહિતી પૂરી પાડી હતી - 185 કરતાં વધુ નર્સોની ભરતી કરી છે. આ મહિને હોસ્પિટલમાં જોડાનારા 110માંથી 76 ફિલિપાઈન્સના, 32 ઈયુ દેશોના અને કેનેડા અને ઓસ્ટ્રેલિયાના એક-એક છે. અછત એટલી ગંભીર છે કે હોસ્પિટલો સ્ટાફ માટે એકબીજા સાથે સ્પર્ધા કરી રહી છે, ખાસ કરીને નર્સો. “યુનિવર્સિટીઓમાં તાલીમના સ્થળોમાં ઘટાડો થવાના પરિણામે વ્યવસાયમાં ઓછી નર્સો પ્રવેશી રહી છે, જે થોડા વર્ષો પહેલા અમલમાં આવી હતી. બધા NHS ટ્રસ્ટ સમાન સમસ્યાઓનો સામનો કરી રહ્યા છે તે જોતાં, અમે શોધી રહ્યા છીએ કે શ્રમ બજાર ખૂબ જ સ્પર્ધાત્મક છે, તેથી વિદેશમાં પણ જોવાની જરૂર છે, "એન્જેલા વિલ્કિન્સન, મિડ યોર્કશાયર હોસ્પિટલ્સ NHS ટ્રસ્ટના માનવ સંસાધનના ડિરેક્ટરે જણાવ્યું હતું. ટ્રસ્ટે સ્પેનમાંથી 50 નર્સોની ભરતી કરી છે અને આવતા મહિને ભારતમાં વધુ 70 નર્સોની માંગ કરી રહી છે. સ્ટાફની અછત એટલી તીવ્ર છે કે ઈંગ્લેન્ડમાં NHS ટ્રસ્ટો એજન્સી અને કામચલાઉ સ્ટાફ પર દર વર્ષે £2.6bn ખર્ચે છે, સત્તાવાર આંકડા દર્શાવે છે. મોનિટર, જે ફાઉન્ડેશન ટ્રસ્ટનું નિયમન કરે છે, તેણે ચેતવણી આપી છે કે ટ્રસ્ટોને કાયમી સ્ટાફની ભરતી કરવામાં અને જાળવી રાખવામાં મુશ્કેલી આવી રહી છે અને આ તેમના પર અભૂતપૂર્વ નાણાકીય દબાણમાં ફાળો આપી રહ્યું છે. કિંગ્સ ફંડના નીતિ નિર્દેશક રિચાર્ડ મુરેએ જણાવ્યું હતું કે GP પ્રેક્ટિસ અને NHS કોમ્યુનિટી સર્વિસ ટ્રસ્ટ, જે હોસ્પિટલોની બહાર સંભાળ પૂરી પાડે છે, તે પણ મુખ્ય ચિંતા તરીકે સ્ટાફ શોધવામાં મુશ્કેલીની જાણ કરી રહ્યા છે. તેમણે ઉમેર્યું: "ટ્રસ્ટ સ્પષ્ટપણે વધુ કાયમી સ્ટાફ ઇચ્છે છે, બંને દર્દીઓની સંભાળની ગુણવત્તા સુનિશ્ચિત કરવા માટે પણ સારા નાણાકીય કારણોસર પણ. ભરતી માટે કાયમી સ્ટાફ શોધવાની સમસ્યા છે. કેટલાક હોસ્પિટલ ફાઇનાન્સ ડિરેક્ટર્સ પૂછે છે કે, 'ભરતી કરવા માટે કોઈ લોકો છે?'” છેલ્લા પાંચ વર્ષમાં NHSમાં કામ કરતા બ્રિટિશ સ્ટાફનું પ્રમાણ 88.9% થી સહેજ વધીને 89.1% થયું છે કારણ કે 9,500 વધુ ડોકટરો અને 7,800 વધારાની નર્સો જોડાઈ છે. NHS, આરોગ્ય વિભાગે જણાવ્યું હતું. "વિદેશી આરોગ્ય કર્મચારીઓ NHS માં મૂલ્યવાન યોગદાન આપે છે, પરંતુ તેઓ તેમના દર્દીઓ સાથે યોગ્ય રીતે વાતચીત કરી શકે તેની ખાતરી કરવા માટે અમે ભાષા તપાસની રજૂઆત કરી છે," એક પ્રવક્તાએ જણાવ્યું હતું. NHS ઈંગ્લેન્ડે જણાવ્યું હતું કે NHS ટ્રસ્ટો તેમના પોતાના કર્મચારીઓની ભરતી અને આયોજન માટે વ્યક્તિગત રીતે જવાબદાર છે. "પરંતુ શું તે ચોક્કસપણે મહત્વપૂર્ણ છે કે અમે આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીમાં સ્ટાફની સંખ્યાના અધિકારને આકર્ષવામાં સક્ષમ છીએ," એક પ્રવક્તાએ કહ્યું. સંસ્થા હેલ્થ એજ્યુકેશન ઈંગ્લેન્ડ (HEE) સાથે "મજબૂત તાલીમ અને ભરતી યોજનાઓ પર કામ કરી રહી છે જે NHSમાં વધુ કાયમી ડોકટરો, નર્સિંગ અને પેરામેડિક્સ તરફ દોરી જશે", તેમણે ઉમેર્યું. HEEએ જણાવ્યું હતું કે તેની જવાબદારી NHS પાસે ભવિષ્યમાં પૂરતા પ્રમાણમાં મોટી સંખ્યામાં કાર્યબળ છે તેની ખાતરી કરવાની છે અને એમ્પ્લોયરોને વર્તમાન તંગી દૂર કરવામાં મદદ કરવાની છે. તે તાલીમાર્થી નર્સોની સંખ્યામાં વધારો કરી રહી છે અને કોલેજ ઓફ ઈમરજન્સી મેડિસિન સાથે મળીને 50 વિદેશી A&E ડોકટરોના આગમનનું આયોજન કર્યું છે. પરંતુ રોસરે ચેતવણી આપી હતી કે NHS ના ડોકટરોની અછત અહીં રહેવા માટે છે. “નોંધપાત્ર સંખ્યામાં [વધુ] બ્રિટીશ-પ્રશિક્ષિત ડોકટરો પ્રદાન કરવા માટેનો ઉકેલ ઓછામાં ઓછો એક દાયકા દૂર છે, કારણ કે ડૉક્ટરને તાલીમ આપવામાં તે કેટલો સમય લે છે. મધ્યમ ગાળામાં, ઉકેલ અન્ય દેશોમાંથી વધુ ડોકટરો મેળવવાનો છે.